Hoje vou postar a resolução de um estudo de caso da Residência, que é o seguinte:
"O sr. J. N. G. de 55 anos, tabagista, hipertenso, procurou o Pronto Socorro com o quadro de dor em aperto (precordial) no peito de início súbito, constante, de forte intensidade com irradiação para pescoço e mandíbula e membro superior E, há aproximadamente uma hora, e apresentou um episódio de síncope. Relata que estava tomando banho quando iniciou os sintomas e que no caminho para a emergência deste hospital houve piora dos sintomas álgicos e progressão para região epigástrica. Ao exame físico: paciente lúcido e orientado no tempo e espaço, fácies de dor, palidez cutânea, sudorese fria e pegajosa, dispneico, taquicárdico e afebril. PA: 80x45mmHg, FC: 110bpm, FR:28rpm, Tax: 36,6°C. MV com estertores pulmonares crepitantes bilateralmente. AC: 2T, BNF, sem sopros, pulso braquial e radial palpáveis, presença de B3, presença de estase jugular, abdômen- normal MMSS. Enzimas cardíacas: CK total - 200 U/I (VR: 0-150 U/I); CKMB - 220 (>5%), Troponina I - 8,47µg/ml (VR < 1µg/ml). Ao realizar ECG observou-se um supra desnivelamento de ST em V1 a V6, AVL e D1".
